Ajakfeltöltés és táplálkozás

Dr. Szabó Szilárd plasztikai sebész a vendégem itt a Vörösmarty Rádióban. Fontos téma, nagyon-nagyon sokaknak, főleg a hölgyeknek, de uraknak is fontos téma, mert ezáltal ugye a hölgyek sokkal-sokkal szexibbek, sokkal-sokkal kívánatosabbak. Anélkül is, hát de sokaknak ez is fontos természetesen, de hogy mi ez, nemsokára megtudjátok. Köszöntelek, szia!

Szia, jó reggelt!

Örülünk, hogy itt vagy nálunk. Na, mondtam, hogy a mai napon egy olyan témáról beszélünk, ami meg is osztja az embereket, nem is osztja meg, érdekes dolog ez, ugye ez az ajakfeltöltés és szájfeltöltés. És van olyan férfi, vagy férfiak, akiknek nagyon-nagyon tetszik, és van, aki azt mondja, hogy a nevetséges kategóriába tartozik. Valaki azt mondja, hogy nem tetszik neki, de tudom, hogy mégis titkon tetszik neki. Szóval össze-vissza van az ember, hogy vállalja-e, vagy nem vállalja a véleményét. Mennyire gyakori kérés ez mondjuk nálad, a praxisodban, hogy ilyet kérnek a hölgyek, hogy töltsük fel az ajkaimat?

Nálam talán kevésbé hangsúlyos ez a kérés, tehát általában hozzám érettebb hölgyek jönnek, és én nem is nagyon szoktam javasolni idősebb korban magát az ajaktöltést, hanem inkább egy úgynevezett ajakkörnyék-kezelést. Tehát nem az ajak vastagítása, meg a duzzasztása a cél – egy határon túl ez nekem természetellenesnek tűnik –, hanem inkább az ajakkörnyéken bekövetkezett változásoknak a korrekcióját tartom sokkal fontosabbnak és sokkal természetesebb hatásúnak.

Tehát akkor mondjuk érettebb korban azért nem szoktad javasolni ezt a fajta ajakfeltöltést, mert az nevetséges, vicces lehet egyébként az emberen ebben a korban? Tehát nem biztos, hogy annyira jól állna neki, mint gondolná?

Hát megbontja a harmóniát sok esetben. Tehát azért ez gyakran van, hogy egyre nagyobbat, nagyobbat szeretnének, de ugyanez van mondjuk mellel, meg sok egyéb dologgal is, és van egy határ, ami fölött már nem hat természetesnek – azt már nem szívesen végzem, vagy nem javaslom, sőt inkább ellenjavaslattal szoktam élni ilyen esetekben.

Igen. Mondjuk, ha valaki, aki nem ebben az érettebb korban van, hanem fiatalabb, odamegy hozzád, és azt mondja, hogy doktor úr, ilyet szeretnék csináltatni – mit mondanál el annak, akinek nem volt még ilyen kezelése? Egy az, hogy ez egy borzasztó érzékeny terület. Tehát itt azért tényleg az embernek – mondhatom, hogy ha volt egy pattanása, és kinyomta a kozmetikus, már megőrült attól –, nemhogy még tűvel odaszurkáljanak be mindenféle feltöltőanyagot. Ez baromi fájdalmas, vagy ez nem igaz?

Hát vannak módszerek, hogy ez ne fájjon. Egyrészt leggyakrabban úgynevezett vezetéses érzéstelenítést szoktunk alkalmazni – ez pont az, amit a fogorvosok is csinálnak: az idegeket érzéstelenítjük meg, fájdalmatlan módon. Előbb a nyálkahártyát egy kis zselével érzéstelenítjük, utána jön a szúrás, majd pár perc múlva elzsibbad az alsó és a felső ajak, és akkor gyakorlatilag fájdalommentesen lehet elvégezni a beavatkozást. Ennek az a hátránya, hogy nagyon sok ideig tart, amíg elmúlik, tehát ugyanúgy, mint fogorvosnál, utána egy darabig nem tud rágni az ember – mindig felhívom a figyelmet, hogy addig egyen, amíg ez nem múlik el, mert azt sem venné észre, hogyha közben megrágná az ajkát.

Hát így van, igen.

A másik megoldás – amit most egyre többen választanak – amikor egy úgynevezett felületi érzéstelenítővel, tehát egy krémmel érzéstelenítjük el az ajkakat. Ennek kicsit hosszabb idő, amíg a hatása bekövetkezik, és nem annyira teljes, tehát itt lehet érezni a szúrást, viszont megszabadulunk az utána jövő, több órás zsibbadásérzéstől. Úgyhogy ez a két módszer van, amivel tudjuk csökkenteni a fájdalmat. Egyébként magában a hialuronsav alapú töltőanyagban is a legtöbb esetben van érzéstelenítő, de a bőr átszúrását az még nem érzésteleníti, csak az utána következő részt.

Igen, mert utána injektálod bele persze.

Akkor megtörténik az érzéstelenítés, utána következik magának az anyagnak, a töltőanyagnak az injektálása. Nagyon sokszor láttam plasztikai sebészek oldalán, hogy 0,75 milliliter – ez egy bevett sztenderd szám –, hogy általában ez elég, általában ez adja meg, nyilván átlagolva, az embereknek azt a fajta telítettségét vagy feltöltöttségét az ajkaiknak, ami már látható, de még az elfogadható kategóriába tartozik?

Ez azért személyre szabott, sok mindentől függ: attól, hogy volt-e már töltve, hogy mennyire dús az ajka, illetve hogy mi a kívánsága. A töltőanyagok, amiket én használok, 0,55-től 1-1,2 milliliteresek, tehát ez a 0,75 nekem így pont nem annyira jön ki. Egyébként nagyon gyakori az, hogy nem adjuk be teljesen az ampullát. Én nem is nagyon szeretek két ampullával dolgozni, az nagyon ritka, főleg első alkalommal. Inkább az van, hogy beadok egy darabot belőle. Amikor megszúrom, akkor van egy azonnali duzzanat, utána ez egy picit leapad, aztán a hialuronsav megtölt még valamennyi folyadékot, tehát egy ilyen kicsit játékos dolog, amíg beáll a végeredmény. Én inkább azt szeretem, hogy egy kisebb mennyiséggel induljunk, és ha van maradék, és még szeretné, akkor beadjuk a másik felét, vagy akár mehetünk felfelé – de mindig inkább az ilyen visszafogott megoldásokat szeretem, mert sokkal könnyebb rátölteni, mint kivenni belőle.

Ez világos. Igen, és akkor úgy kezdődik, hogy benyomod, és akkor keletkeznek ilyen púpok, és akkor azt neked nyomkodni kell a kezeddel, hogy az eloszlás aránya megfelelő legyen?

Nem, eleve úgy adjuk be, hogy ahova szeretnénk, oda kerül be. Egyébként az ajaknál légfelületesen kell beadni a hialuronsav alapú töltőanyagot. Itt mindenkinek felhívom a figyelmét, hogy ajakba ne engedjen tartós töltőanyagot.

Az mit jelent, hogy tartós töltőanyag?

Hát például a szilikonolaj abszolút tartós. Nagyon-nagyon sok szövődményt lehet látni olyan esetekben, amikor szilikonolajat vagy egyéb anyagot injektálnak az ajakba. Tehát nagyon fontos, hogy mi kerül bele, és mindenképp a hialuronsav alapú töltőanyagok azok, amik elfogadottak, illetve javasoltak az ajaktöltésre.

És ez a másik kérdés, hogy ez meddig tart? Tehát ha valaki aláveti magát ennek a procedúrának, ez meddig biztosít hatást?

Hát fél-egy évet mondanak ezekre az anyagokra, de ez nagyon egyénfüggő, hogy ki hogyan bontja le az anyagot – mindenkiben van egy enzim, ami ezt termeli. Egyébként ugyanezzel oldjuk akkor is, ha túlzásba esnénk, vagy csomó keletkezik, vagy ha valaki már problémával érkezik: akkor is van enzim, amivel ezt lehet oldani. Tehát csomót is oldottunk már ezzel.

Igen, igen.

Gyakran úgy kezdődik a történet, hogy valaki érkezik, akit máshol töltöttek fel, csomós, nem tetszik neki, nem szimmetrikus, és kezdjük az oldással. Megcsináljuk az oldást a hialuronidáz enzimmel, és egy-két hét múlva visszajön, amikor már rendben van, és mondhatjuk, hogy kezdjük előről – akkor szép finoman, egyenletesen fel lehet szépre tölteni.

És akkor onnantól ketyeg az óra, és ez a fél év, egy év – ameddig tart?

Én mindig azt mondom, hogy nyom nélkül nem tűnnek el ezek a töltőanyagok, mert abból aztán kötőszövet lesz – a hialuronsav maga is a kötőszövet alkotó része. Tehát úgy kell elképzelni, hogy az anyag ugyan lebomlik, de a kollagénrostok és a hialuronsav formájában valamennyi maradvány ott marad. Tehát olyan nincs – én legalábbis ebben hiszek –, hogy valakinek csinálunk egy töltést, és az nyom nélkül eltűnik, hogy semmi nem marad belőle. Az anyag tényleg nem mutatható ki, de sokkal teltebb, sokkal dúsabb lesz a kötőszövet, tehát javul az állománya.

Van egy – nem mondom a nevét – egy ismerősöm, egy ismert emberről van szó, és láttam egy fotón, és észrevettem, hogy a szája nem olyan, mint volt. Sokkal vastagabb, és még férfi szemmel is esztétikusabb a szája. Nyilván nem kérdeztem rá, mert kellemetlen lenne az ilyeneket megkérdezni, de nekem gyanús. Az lenne a kérdésem, hogy volt-e már férfi részéről ilyen kérés, hogy ő is szeretne mondjuk ilyenen átesni?

Persze. Ez igazából nem csak egy hölgyektől való dolog, egy ilyen dúsítás elfogadható akár idősebb korban is férfiaknál, úgyhogy tényleg így szokták mondani, hogy csíkszájúvá válik az ember idővel, elvékonyodik.

Igen, igen, elvékonyodik.

Abszolút, végig, végig. Érdekes amúgy, hogy az ajak térfogata nem csökken idővel, csak megváltozik: vékonyabb lesz, szélesebb lesz, máshogy terül el. Ezért mondom, hogy inkább az ajak környékkel, meg ennek a kiemelésével sokkal többet tudunk tenni. De ha valakinek tényleg ez a klasszikus, úgynevezett csíkszája van, akkor nyilván indokolt lehet ezt elvégezni – akár felnőtt, akár idősebb korban.

Érdekes dolgot mondtál még, amire nem tértünk rá, és jól említetted, hogy nem az ajakfeltöltést szoktad javasolni érettebb korban, hanem inkább az ajak környékének a kezelését, amikor már megfigyelhető, hogy ráncok jelennek meg mindenféle irányban – inkább azokat eltüntetni, fiatalítani, nem tudom, mi erre a pontos terminus technicus –, és akkor visszanyeri azt a fajta esztétikusságot, amit lehet, hogy jobban is akart, csak az ajakfeltöltés terjedt el jobban, ezért arra gondolt. Ez hogy néz ki, ennek a területnek a fiatalítását hogy kell elképzelni?

Hát a legelső dolog az úgynevezett nazolabiális redő. Ez micsoda, ilyen szépen magyarul? Az orr és az ajak közötti redő. Ettől mindenki fél, de ez mindenkinek van, csecsemőknek is van, tehát ettől nem kell félni, és nem is cél az, hogy simára tegyük, mert akkor tényleg olyan golyófej lenne az emberből. Az a rosszabb, amikor megbevésődik, és ennek általában nem az az oka, hogy annyira megnyúlt volna a bőr, hanem egyszerűen az, hogy kifogyott az arc térfogata, és megereszkedett. Tehát a legelső lépés ajakkörnyéknél is meglepő módon az, hogy visszarakjuk azokat a térfogatokat fent a járomív környékén – akkor már ezt körbe kell kerülnie a bőrnek, és felemelkedik egy picit, és sokkal finomabb lesz a redő.

A következő az, hogy idővel ellapul az úgynevezett filtrum, ez a két függőleges barázda az ajak fölött – ha ezt vissza tudjuk egy kicsit hozni, akkor sokkal fiatalabbnak tűnik az ajak. Időseknél ellapul ez a két függőleges kis barázda. Aztán jön az ajak kontúrja, amit M alakú kupidóívnek hívnak, az is idővel ellapul, visszahúzódik – ezt is nagyon szépen lehet egy finom töltéssel visszakontúrozni. És csak ezután jön az ajaktöltés.

De egyébként ezt még megelőzheti az, hogy az ajkaknál kialakulnak a klasszikus úgynevezett dohányzóráncok – sokan mondják, hogy ők nem is dohányoznak, de a mozdulat a lényeg, a szívószál használata, a csücsörítés, és egyébként idővel, ahogy fogy a térfogat az arcból, úgy alakulnak ki ezek pontosan. Nagyon lehet azt is látni, hogy akinek kivehető protézise van, és éjszakára kiteszi a pohárba, azoknál nagyon hamar kialakulnak ezek a ráncok – tulajdonképpen itt is a töltöttség hiányzik. Ha visszaadjuk az ajak környéki kötőszöveti állomány térfogatát, akkor gyakorlatilag nem simulnak ki teljesen, de finomodnak ezek a ráncok. Van ennek egy dinamikus komponense is, amit botoxszal lehet kezelni, akár az ajak környékén is. Tulajdonképpen egy teljesen kombinált kezelésről van szó, ugyanis a végén még beszállhat akár a lézer is, amivel lehet finomítani a bőr textúráját. Tehát összességében az ajakkörnyék egy nagyon komplex terület.

Három éven keresztül meg tudjuk emelni egy kicsit a redőt, ettől már javul a dolog – ha visszaadjuk az ajakkörnyéknek, az ajak felső és alsó részének a térfogatát, akkor a ráncok finomodnak, rátehetünk egy kis toxint, tehát botoxot, hogy ezeknek a ráncoknak a dinamikus komponense csökkenjen, plusz tudjuk finomítani még a bőrt. Ehhez még hozzájöhetnek kozmetikumok, amik alkalmasak arra, hogy megújítsák a bőr állományát. Vannak még úgynevezett skinboosterek, amik az egész arcon, de az ajak környékén is nagyon jól hatnak, visszaadják a fiatalkori működést az arcnak. Tehát egy nagyon komplex téma.

És ami még a nazolabiális redő mellett van, és talán sokkal zavaróbb, az az úgynevezett marionett redő. Ez a marionett bábukról kapta a nevét, amikor ez így lekanyarodik. Ezt például egy hialuronsav alapú töltéssel nagyon szépen ki lehet húzni egyrészt, az alsó ajkat egy kicsit megemelve nyújtani, és alulról megtámasztani. Ez is nagyon látványos eredményt ad. Ezt hívom én ajakkörnyék-kezelésnek tulajdonképpen, ami teljesen kiváltja, és sokkal szebbé teszi a végeredményt, mint egy sima ajaktöltés. Tehát ha valaki jön nagy nazolabiális redővel, marionett redővel, ellapult filtrummal, kontúr nélkül, és csak feldúsítjuk az ajkát, akkor lesz egy olyan kacsaszáj belőle, ami szerintem nagyon természetellenes.

Hát igen, sokaknál ez van, ez látható egyébként, így van.

És akkor ez mind, amiről beszéltünk, töltőanyaggal megy végbe, amiket elmondtál?

Hát töltőanyag volt benne, egy kis toxin is – mondtam, van egy kis botox is, a mindennapi gyakorlatban. Van egy kis bőrápolás is benne esetleg, tehát ilyenek tulajdonképpen. Tehát non-invazív módon ez teljes mértékben megvalósul.

Na, érkezett kérdés is, hogy táplálkozás kapcsán – most vannak nagy megfejtések, így kell, úgy kell, amúgy kell, azért jó, azért nem jó, borzasztóan nehéz igazodni hozzá. Többen kérdezték, hogy a táplálkozással, milyen jellegű táplálkozással lehet odafigyelni arra, hogy a bőrünk, a fiatalságunk jobban megmaradjon, és mivel lehet esetleg roncsolni – van-e egyáltalán a táplálkozásnak bármilyen érzékelhető pro és kontra hatása?

Hát fontos, hogy a kollagénnek körülbelül 15 év kell, amíg feleződik. Tehát ami nyomot hagy a kollagénben, az nem fog kicserélődni, érdemes tudatosan, hosszú távon egészségesen táplálkozni – ez egy fontos kérdés. Amit még fontos tudni, hogy a cukor, meg a feldolgozatlan szénhidrátok gyakorlatilag egy glikolizációs folyamaton keresztül karamellizálják a kollagénrostokat – aki nagyon sok natív, feldolgozatlan cukrot fogyaszt, ott azt lehet megfigyelni, hogy a kollagénrostok töredezettek, és ez sajnos így is marad sokáig, és ettől durvább, vastagabb lesz a bőr. Tehát önmagában ez egy faktor. A kollagénképződés természetesen zajlik a szervezetben, amit különféle kezelésekkel lehet serkenteni, de ennek az alapanyaga a C-vitamin és a fehérje, ezt nem nagyon érdemes megkerülni.

A másik, hogy az ilyen mediterrán jellegű étkezések – zöldségek, gyümölcsök, halak – mind-mind javítják a szervezet általános állapotát, tehát a bőrminőséget is, az antioxidáns hatáson, meg az omega-3 olajsavakon keresztül, tehát ez mindenképpen jó. Amit fontos szerintem elvinni ebből a beszélgetésből, az az, hogy a fényt érdemes kerülni, a dohányzást érdemes kerülni, a mediterrán jellegű étkezések mindenképpen nagyon jók, és a pihenés nagyon fontos. És amit én plasztikai sebészként fontosnak találok, hogy a hirtelen fogyás mindenképpen káros az arcra, a megjelenésre, mert a zsírpárnák hirtelen eltűnnek. Sokkal fontosabb, hogy ha az ember súlyt veszít, vagy az a terv, hogy fogyjon, akkor ez szép lassan történjen, és kerülje a jojó-hatásokat. Tehát magyarul, ha valaki pihen eleget, nem dohányzik, védi magát a fénytől, többé-kevésbé egészségesen táplálkozik, és megpróbálja stabilan tartani a testsúlyát, vagy csak lassan csökkenteni, szerintem ez az a csomag, ami talán a szépséget is elősegíti.

Igen, jó kérdés, amit mondtak, beszélünk majd a fogyásról is természetesen. Meg beszélünk arról is, szintén kérdésként érkezett, de majd a következő műsorban, hogy ha valaki mondjuk nem alussza ki magát, miért van az, hogy megváltozik a kinézete – tehát tényleg elképes lehet, hogyha kialudtad magad, az is meglátszik, és ha nem aludtad ki magad, az is nagyon meglátszik. Hormonális hatások is vannak mögötte.

Igen, ez érdekes. Abszolút van egy ilyen hormonális hatás, ez már inkább endokrinológiai terület, és abban kevésbé, vagy egyáltalán nem vagyok otthon, de tulajdonképpen úgy tudom, hogy a kortizoltól kezdve sok minden, meg egyébként ilyen hormonális hatások szerintem az egyik fő faktor lehetnek.

Biztos, hogy van benne ez is, igen. Úgyhogy ezekről is fogunk mindenképpen beszélni, meg egy csomó minden másról. Én köszönöm szépen, hogy itt voltál nálunk.

Én is köszönöm szépen.

Mi pedig megyünk tovább itt a Vörösmarty...